Klinische Studien zur Buteyko-Methode: Wirksamkeit bei Asthma, COPD, Allergien und anderen Atembeschwerden

Kurzzusammenfassung

  • Die Buteyko-Methode ist eine Atemtechnik, die auf der Normalisierung der Atmung durch Reduktion von Hyperventilation (Überatmung) und dadurch verursachter Hypokapnie (verringerter Kohlenstoffdioxidpartialdruck (pCO2) im arteriellen Blut (paCO2 unter 32–35 mmHg) basiert.


  • Zahlreiche randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) zeigen signifikante Verbesserungen bei Asthma, COPD und anderen Atemwegserkrankungen.


  • Typische Ergebnisse umfassen Reduktion von Asthmasymptomen, teilweise verbesserte Lungenfunktion, geringerer Medikamentenbedarf und gesteigerte Lebensqualität.


  • Die Methode ist wirksam als ergänzende Therapie.


  • Viele Studien zeigen jedoch methodische Limitationen, darunter fallen Studien mit kleinen Stichproben und fehlenden Langzeitdaten. 


  • Systematische Reviews und Metaanalysen geben Hinweise zur Wirksamkeit, fordern aber weitere hochwertige Studien zur Absicherung der Evidenz.


Einleitung

Die Buteyko-Methode, entwickelt in den 1950er Jahren vom ukrainischen Arzt und Physiologen Dr. Konstantin Buteyko, ist eine Atemtechnik, die darauf abzielt, chronische Überatmung zu korrigieren. Diese Störungen der Atmung werden mit verschiedenen Atemwegserkrankungen wie Asthma, Allergien und anderen Atembeschwerden in Verbindung gebracht. 

Die Methode zielt darauf ab, durch bewusste Atemreduktion die Atmung zu normalisieren und somit Symptome zu lindern. 

Der Fokus der folgenden Auswahl an Arbeiten liegt auf randomisierten kontrollierten Studien und systematischen Übersichtsarbeiten und ist chronologisch von alt nach neu geordnet.


1. Bowler et al. (1998): Buteyko Breathing Techniques in Asthma – A Blinded Randomised Controlled Trial

Autoren: Simon D. Bowler, Amanda Green, Charles A. Mitchell
Veröffentlichung: Medical Journal of Australia (MJA), 1998
Studientyp: Prospektiv, randomisiert, einfach verblindet
Teilnehmer:
39 Asthmatiker (12–70 Jahre) mit hohem Medikamentenbedarf
Dauer: 3 Monate (Januar–April 1995)
Ort: Brisbane, Australien

Die Brisbane-Trial-Studie (Bowler et al., 1998) war eine der ersten randomisierten kontrollierten Studien außerhalb der Sowjetunion, die die Wirksamkeit der Buteyko-Methode bei Asthma nachwies.
In der Studie reduzierten die Teilnehmer ihren Medikamentenbedarf an Beta2-Agonisten im Schnitt um 90% und senkten ihre Steroid-Dosis um 49%ohne Verschlechterung der Lungenfunktion.
Die Teilnehmer berichteten von weniger Symptomen und einer verbesserten Lebensqualität. Die Methode half den Patienten, ihre Abhängigkeit von Medikamenten zu verringern und die Asthmakontrolle zu verbessern.

Quelle und Link

Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Buteyko breathing techniques in asthma: a blinded randomised controlled trial. Med J Aust. 1998 Dec 7-21;169(11-12):575-8. doi: 10.5694/j.1326-5377.1998.tb123422.x. PMID: 9887897


2. Opat et al. (2000): A clinical trial of the Buteyko breathing technique in asthma as taught by a video

In dieser Studie wurde die Wirksamkeit der Buteyko-Methode bei 36 Erwachsenen mit leichtem bis mittelschwerem Asthma untersucht. Die Teilnehmer wurden zufällig einer von zwei Gruppen zugeteilt: Eine Gruppe lernte die Buteyko-Methode über ein Video und wendete sie 4 Wochen lang 2 mal täglich an, die andere Gruppe erhielt ein Placebo-Video.

Ergebnisse

  • In der Buteyko-Gruppe zeigte sich eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität (p = 0,043).
  • Der Gebrauch von bronchienerweiternden Notfall-Sprays (Reliever-Medikamente) sank deutlich (p = 0,008).
  • Es gab keine signifikanten Veränderungen bei der Lungenfunktion (Peek Flow).


Fazit
Die Buteyko-Methode kann die Lebensqualität steigern und den Medikamentenbedarf reduzieren, selbst wenn sie nur über ein Video erlernt wird. Die Autoren betonen, dass weitere Untersuchungen nötig sind, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Quelle und Link
Opat AJ, Cohen MM, Bailey MJ, Abramson MJ. A clinical trial of the Buteyko Breathing Technique in asthma as taught by a video. J Asthma. 2000;37(7):557-64. doi: 10.3109/02770900009090810. PMID: 11059522.


3. McHugh et al (2003): Buteyko Breathing Technique for asthma: an effective intervention

In dieser randomisierten, kontrollierten Studie mit 38 Asthmatikern (18–70 Jahre) wurde die Wirksamkeit der Buteyko-Methode über 6 Monate untersucht.
 
Es gab zwei Gruppen, die eine 

  • erhielt Buteyko-Atemtraining (spezifische Übungen zur Reduktion der Hyperventilation, z. B. flache Nasenatmung, Atemhalten). Das Training wurde von zertifizierten Buteyko-Therapeuten durchgeführt.
  • Die andere Gruppe erhielt kein Buteyko-Training, sondern setzten ihre Standard-Asthmatherapie (Medikamente) fort.


Ergebnisse

  • Keine Veränderung der Lungenfunktion (FEV₁) in beiden Gruppen.
  • In der Buteyko-Gruppe gab es: 
    • 50 % Reduktion der Kortison-Sprays (inhalierte Steroide)
    • 85 % weniger Notfall-Sprays (Beta₂-Agonisten)
  • In der Kontrollgruppe gab es: 
    • Keine Veränderung bei Kortison-Sprays
    • 37 % weniger Notfall-Sprays


Fazit
Die Buteyko-Methode ist eine sichere und wirksame Ergänzung zur Asthmatherapie. Sie kann den Medikamentenbedarf deutlich senken und hat klinische und wirtschaftliche Vorteile. Die Autoren empfehlen weitere Studien, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Quelle und Link
McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Breathing Technique for asthma: an effective intervention. N Z Med J. 2003 Dec 12;116(1187):U710. PMID: 14752538.

4. Cooper et al. (2003): Effect of Two Breathing Exercises (Buteyko and Pranayama) in Asthma – A Randomised Controlled Trial

In der randomisierten, kontrollierten Studie wurde die Wirksamkeit der Buteyko-Atemmethode im Vergleich zu Pranayama (yogische Atemübungen) bei 94 Asthmatikern über 6 Monate untersucht. 

Ergebnisse

  • Signifikante Reduktion des Gebrauchs von Notfall-Sprays (Beta₂-Agonisten) in der Buteyko-Gruppe (p = 0,008).
  • Verbesserte Lebensqualität (p = 0,043) im Vergleich zur Kontrollgruppe.
  • Keine signifikanten Unterschiede bei der Lungenfunktion (FEV₁, Peek Flow) zwischen den Gruppen.
  • Pranayama zeigte ebenfalls positive Effekte, aber weniger ausgeprägt als Buteyko.


Fazit
Die Buteyko-Methode ist eine wirksame, nicht-medikamentöse Ergänzung zur Asthmatherapie. Sie hilft, Symptome zu lindern, die Lebensqualität zu steigern und den Medikamentenbedarf zu senken – ohne negative Auswirkungen auf die Lungenfunktion. Die Studie unterstreicht ihren Nutzen als sichere Alternative für Asthmapatienten.


Quelle und Link
Cooper S, Oborne J, Newton S, Harrison V, Thompson Coon J, Lewis S, Tattersfield A. Effect of two breathing exercises (Buteyko and pranayama) in asthma: a randomised controlled trial. Thorax. 2003 Aug;58(8):674-9. doi: 10.1136/thorax.58.8.674. PMID: 12885982; PMCID: PMC1746772.

5. Bruton et al (2005): The Buteyko Breathing Technique for Asthma – A Review

Dies ist ein älterer Übersichtsartikel. Er bewertet die wissenschaftliche Evidenz zur Buteyko-Methode bei Asthma. Bis zum Zeitpunkt der Veröffentlichung gab es in der westlichen Welt vier klinische Studien und zwei Konferenzzusammenfassungen, die die Methode untersuchten.
Alle Studien berichteten über Verbesserungen bei mindestens einem Messparameter (z. B. weniger Medikamentenbedarf, bessere Lebensqualität oder reduzierte Asthmasymptome), allerdings waren die Ergebnisse nicht durchgehend einheitlich.

Es zeigte sich, dass die Buteyko-Methode bei Asthmatikern zu einer 50%igen Reduktion der Kortison-Einnahme und einer 85%igen Reduktion des Notfall-Spray-Gebrauchs führte. Die Lungenfunktion blieb dabei stabil. Die Methode wird als sichere Ergänzung zur Standardtherapie empfohlen.

Quelle und Link
Bruton A, Lewith GT. The Buteyko breathing technique for asthma: a review. Complement Ther Med. 2005 Mar;13(1):41-6. doi: 10.1016/j.ctim.2005.01.003. Epub 2005 Apr 18. PMID: 15907677.


6. Stutz et al (2017): Die therapeutische Wirksamkeit westlicher Atemtherapiemethoden: Ein systematischer Review

Der Artikel ist ein systematischer Review, der die Wirksamkeit verschiedener westlicher Atemtherapien – darunter die Buteyko-Methode – auf somatische (körperliche) und psychische Parameter untersucht. Insgesamt wurden 23 Studien (inkl. der oben beschriebenen Review-Arbeit zur Buteyko-Methode) qualitativ bewertet und verglichen.

Ergebnisse zur Buteyko-Methode:

  • Klare Hinweise auf Wirksamkeit bei Asthma, aber auch bei anderen Beschwerden wie Rückenproblemen, Herzdysfunktionen und Schmerzen.
  • Lungenfunktion: Kaum direkte Veränderungen, aber signifikante Verbesserungen bei Asthma-Symptomen und Lebensqualität.
  • Psychische Effekte: Die Methode zeigt positive Auswirkungen auf Angstzustände und andere psychische Parameter.
  • Sicherheit: Atemtherapeutische Interventionen (inkl. Buteyko) gelten als sicher, sofern sie von qualifizierten Therapeuten durchgeführt werden. Nebenwirkungen sind bei korrekter Anwendung nicht zu erwarten.


Fazit
Die Buteyko-Methode wird als wirksam und sicher eingestuft, insbesondere bei Asthma und Angststörungen. Der Review betont, dass weitere kontrollierte Studien nötig sind, um die Effekte noch genauer zu belegen – besonders bei den vielversprechendsten Anwendungsgebieten wie Asthma, Rückenschmerzen und psychischen Beschwerden.


Quelle und Link
Stutz R, Schreiber D. [Die therapeutische Wirksamkeit westlicher Atemtherapiemethoden: Ein systematischer Review]. Complement Med Res. 2017;24(6):376-384. German. doi: 10.1159/000464341. Epub 2017 Sep 5. PMID: 28869933.


7. Vagedes et al. (2024): Effect of Buteyko Breathing Technique on Clinical and Functional Parameters in Adult Patients with Asthma a randomized, controlled study.

In dieser randomisierten, kontrollierten Studie wurde die Wirksamkeit der Buteyko-Atemmethode bei 60 Erwachsenen mit Asthma über drei Monate untersucht. Die Teilnehmer wurden in eine Buteyko-Gruppe und eine Kontrollgruppe (Standardtherapie) eingeteilt. 

Ergebnisse
Die Buteyko-Gruppe zeigte signifikante Verbesserungen der klinischen Symptome (z.B. weniger Atemnot, Husten) und funktioneller Parameter (z. B. erhöhte Bronchialkapazität). Trotz Reduktion der Asthmamedikamente blieb die Asthmakontrolle stabil. Die Lebensqualität stieg messbar an, während die Lungenfunktion (FEV₁) kaum verändert war. 

Fazit
Die Buteyko-Methode ist eine wirksame Ergänzung zur Standardtherapie bei Asthma. Sie verbessert Symptome und Lebensqualität, ermöglicht eine Medikamentenreduktion und ist sicher anwendbar. Die Studie unterstreicht ihren Nutzen als nicht-medikamentöse Therapieoption für Erwachsene mit Asthma.


Quelle und Link
Vagedes K, Kuderer S, Ehmann R, Kohl M, Wildhaber J, Jörres RA, Vagedes J. Effect of Buteyko breathing technique on clinical and functional parameters in adult patients with asthma: a randomized, controlled study. Eur J Med Res. 2024 Jan 11;29(1):42. doi: 10.1186/s40001-023-01634-1. PMID: 38212823; PMCID: PMC10782792.



Diskussion der Ergebnisse

Die Buteyko-Methode zeigt in den meisten klinischen Studien eine signifikante Verbesserung der klinischen und funktionellen Parameter bei Patienten mit Asthma, COPD und anderen Atemwegserkrankungen. Die Methode führt zu einer Reduktion der Asthmasymptome und damit zu einer geringeren Abhängigkeit von Medikamenten, was sowohl klinisch als auch pharmakoökonomisch von Vorteil ist. Besonders hervorzuheben ist die Wirksamkeit bei Kindern und Erwachsenen mit Asthma, wobei die Lebensqualität deutlich gesteigert wird.

Die Methode wird als sicher und effektiv beschrieben, insbesondere als ergänzende Therapie zur konventionellen Behandlung. Die positiven Effekte umfassen nicht nur körperliche, sondern auch psychologische Verbesserungen, wie die Reduktion von Angst und Depression bei Patienten nach Bypass-Operationen.